Interstitial pneumonitis of unknown etiology
Idiopathic interstitial lung diseases are interstitial diseases of the lung with no known cause that have some similarities in symptoms and how they affect the lungs.
Some types of these diseases are more serious than others.
Diagnosis usually requires chest x-rays, computed tomography, and analysis of a sample of lung tissue (biopsy).
Idiopathic means that the cause of the condition is unknown, so when the cause of interstitial lung disease is not known, idiopathic interstitial pneumonia is diagnosed. Many people think of pneumonia as an infection, but these diseases do not appear to be caused by an infection.
There are eight types of idiopathic interstitial pneumonia, and they are arranged in descending order according to their frequency as follows:
idiopathic pulmonary fibrosis
exfoliative interstitial pneumonia
Nonspecific interstitial pneumonia
Idiopathic organic pneumonitis
Interstitial lung disease with bronchiolitis
Acute interstitial pneumonia
lymphatic interstitial pneumonitis
idiopathic idiopathic pleuroparenchymal fibroelastosis
All types cause coughing and shortness of breath, and they affect the lungs similarly. Fingertips may become thick or lumpy (see figure: Identifying clubbed fingers). Doctors often hear popping sounds when they use a stethoscope. Although symptoms may be similar, disorders differ in how quickly symptoms appear, how they are treated, and how severe they are
.
Diagnosis
Chest x-ray and computed tomography
Doctors use chest x-rays and computed tomography of the chest as well. A computerized tomography (CT) scan helps doctors make the diagnosis and, if unsuccessful, removes a small sample of lung tissue for examination under a microscope (lung biopsy). The biopsy is done surgically, usually using a thorascope.
Doctors usually use blood tests, and the diagnosis cannot usually be confirmed based on these tests, but doctors use them as part of screening for other disorders. Doctors may also use electrocardiography or echocardiography to determine whether the heart has been affected by lung disease.
treatment
stop smoking
Medications, often corticosteroids or newer antifibrotic, depending on the cause
Sometimes a lung transplant
Doctors advise patients to always stop smoking, because smoking tends to make the disease progress faster.
Other treatments depend on the type of idiopathic interstitial pneumonitis, but may involve corticosteroids or other medications, such as newer antifibrotic agents.
For some patients, a lung transplant is performed.
sings
الالتهابات الرئوية الخلالية مجهولة السبب
الأمراض الرئوية الخلالية مجهولة السبب هِيَ أمراض خلالية تُصيب الرئة من دُون سببٍ معروف، ولها بعض أوجه التشابه في الأعراض وكيفية تأثيرها في الرئتين.
يكُون بعضُ أنواع هذه الأمراض أكثرَ خطورة من غيرها.
ويحتاجُ التشخيص إلى تصوير الصدر بالأشعَّة السِّينية والتصوير المقطعيّ المُحوسَب، وتحليل عَيِّنَة من نسيجِ الرئة (خزعة) عادة.
تعني كَلِمة مجهول السبب أنَّ سبب الحالة غير معروف، ولذلك عندما لا يجري التعرُّف إلى سبب داء الرئة الخلالي، يَجرِي تشخيص الالتهاب الرئوي الخلالي مجهول السبب. يعتقد العديدُ من الأشخاص أنَّ الالتهابات الرئوية هيَ عَدوى، ولكن لا يبدو أنَّ هذه الأمراض تنجُم عن عَدوى.
وهناك ثمانية أنواع من الالتهابات الرئوية الخلالية مجهولة السبب، وهي مُرتَّبة بشكلٍ تنازليّ بحسب تواترها على الشكل التالي:
التليّف الرئوي مجهول السبب
الالتهاب الرئوي الخلالي التقشري
الالتهاب الرئوي الخلالي غير النوعيّ
التهاب الرئة المتعضِّي مجهول السبب
داء الرئة الخلالي المصحُوب بالتهاب القصيبات التنفُّسية
الالتهاب الرئوي الخلالي الحادّ
التهاب الرئة الخلالي اللمفاويّ
فرط نمو النسيج المرن الليفي المتني الجنبي مجهول السبب idiopathic pleuroparenchymal fibroelastosis
تُؤدِّي جميعُ الأنواع إلى السعال وضيق النَّفس، وتُصيب الرئتين بشكلٍ متشابهٍ. قد تصبح الأناملُ ثخينةً أو مُتعجرةً (انظر الشكل: التعرُّف إلى تعجر الأصابع). يسمع الأطباء أصوَات فرقعة غالبًا عند استخدامهم السماعة الطبية. على الرغم من أن الأَعرَاض قد تكون مشابهة، تختلف الاضطراباتُ في مدى سرعة ظهور الأَعرَاض، وكيف تجري مُعالَجتها، ومدى خطورتها
.
التشخيص
تصوير الصدر بالأشعَّة السِّينية والتصوير المقطعي المُحوسب
يستخدِمُ الأطباءُ تصويرَ الصدر بالأشعَّة السينيَّة، كما يستخدِمون التصويرَ المقطعيّ المُحوسَب للصدر أيضًا؛ حيث يُساعِدُ التصوير المقطعي المحوسب الأطباءَ على وضع التَّشخيص، وإذا لم ينجح الأمر، يقُومون بأخذ عَيِّنَة صغيرة من نسيج الرئة لتفحُّصها تحت المجهر (خزعة الرئة)، ويجري أخذ الخزعة جراحيًا باستخدام منظار الصَّدر عادةً.
يستخدِمُ الأطباء اختبارات الدَّم عادةً، ولا يُمكن تأكيد التَّشخيص استنادًا إلى هذه الاختبارات عادةً، ولكن يستخدمها الأطباء كجزءٍ من التحرِّي عن اضطراباتٍ أخرى. كما قَد يستخدِمُ الأطباء تخطيط كهربيَّة القلب أو تخطيط صدى القلب أيضًا، لتحديد ما إذا تأثَّر القلب بمرض الرئة.
المُعالَجة
الامتناع عن التدخين
الأدوية، الستيرويدات القشرية أو مُضادَّات التليُّف الحديثة antifibrotic، غالبًا، وذلك استِنادًا إلى السَّبَب
زرع الرئة في بعض الأحيَان
ينصَحُ الأطباءُ المرضى بالامتناع عن التدخين دائمًا، وذلك لأنَّ التدخين يميلُ إلى أن يجعل المرض يتفاقم بشكلٍ أسرَع.
تستَنِدُ المُعالجَاتُ الأخرى إلى نوع التِهاب الرئة الخلالي مجهول السبب، ولكنها قد تَنطوي على الستيرويدات القشرية أو أدويةٍ أخرى، مثل مضادات التليّف الحديثة.
بالنسبة إلى بعض المرضى، يجري زرع الرئة .
منقوووول