آلام عضوية ليس لها تشخيص واضح Membership pain has no clear diagnosis

Membership pain has no clear diagnosis

This type of depression is the general image is membership problems. Of the convincing depression they go to review membership clinics such as nerve clinics, heart clinics, digestive clinics, often. The most symptoms that complain about the person who suffers from depression is fatigue and stress. Sometimes 90% of persons with fatigue suffer from fatigue and stress. The stress and fatigue in the early morning. The injured feel tired for the moment of the bedding, the person feels no matter what this injured person received in the past night. The fatigue and stress to disappear during the day, but the person may suffer from sudden stress and fatigue on the day Depression is one of the most common diseases in general, almost the second psychiatric diseases spread in the United States - and may also be in the rest of the world. Studies indicate that depression is spread between about 9% between males and 12 to 16% among women. There are multiple types of depression and perhaps masked depression is one of the types of unknown depression when a lot of people and also for some health care workers. Symptoms of convincing depression are different from other species symptoms because of the symptoms of this type of depression are not symptoms of mood. This type of depression is the general image is membership problems. Of the convincing depression they go to review membership clinics such as nerve clinics, heart clinics, digestive clinics, and often vaguely organic symptoms do not give a specific diagnosis. The most symptoms that complain about the person who suffers from depression is fatigue and stress. Sometimes 90% of persons with fatigue suffer from fatigue and stress. The stress and fatigue in the early morning. The injured feel tired moment of the bedding, the person feels no matter what this injured person received last night. The fatigue and stress disappears until disappear during the day, but the person may suffer from a sudden stress and tired attacks during the day. A person who suffers from convincing depression is suffered from other general symptoms such as thermal disorders. The patient feels very cold or on the opposite of severe heat without a clear indoor or external cause. Some of the gastrointestinal disorders appear as an appetite or anorexia, leading to severe weight loss or on the contrary to a great increase in patient weight. In general, we may find all possible symptoms and all levels of known hazard than cases of regular nerves or abnormal excitement cases light intensity and even severe concerns or depression. There are also some distinctive symptoms, which can not be found with a clear cause, frequent anger and laughing cases or unjustified cry, which is often the real cause is the masked depression, and these seizures are bound by the simple mind and even severe concerns that prevent The owner of healthy thinking. This concern appears to be often like a mood, this is exactly the guide to the presence of convincing depression, which contributes to the distortion of patients daily and continuously in their own relationship and practical. One of the concerns of the masked depression is the suffering of the patient from the phenomena of pharyngeal inflation with difficulty in swallowing (as there is a stable ball or obstacle at the entrance of the pharynx) with the sense of suffocation and feeling that death is not changed. This is usually accompanied by cool sweating cases and strains of crying or severe engagement. In more severe cases, this may cause the patient's obstruction of the simplest performance of daily duties and daily tasks as the upgrade of the bed or out of the bib and walking on the streets or going shopping (this is called terror or the use of elevator or survival within a closed place) Called with closed areas. The patient feels suffocating and pain in the heart area leads to feel the patient's fear, and this fear is in the awe of awareness or injury to a satisfactory ferry, leading to the patient to avoid out and preferred to stay at home. Anxiety explains the sense of misconception, which has depression and atmosphere they control. The concern (even in varying degrees) appears in the injured in the masked depression, the evidence of the emergence of depression (sooner or later), which transforms human to someone who is free of anything in this world. We also observe frequent sleep disorders, especially insomnia, in the second half of the night where the patient wakes up about 2 o'clock or 3am and can not return to sleep again, or if it is possible to see a number of annoying nightmares with the fall of a high place in Mostly. The insomnia may sometimes continue until early morning hours. These insomnia will contribute, of course, in the patient who originally feel tired and stress of everything. The distinctive membership symptoms of masked depression (especially fatigue, anxiety and insomnia) are in fact the most important and should be sustained because they are the symptoms that affect the patient more than others, as well as that makes his life painful and unbearably disturbing and isolated from it and the whole world.
There are chronic pain that appears without specific satisfactory reason or because of specific satisfactory can not generate this amount of pain and this long period; The most important pains in the spine and in the neck or back area, especially in the area, so no clear reason. These pain may result because membership or psychological trauma effects lead to dorsal muscle cramps and then we enter into the vicious circle, which increases pain and increases at the same time, and this is closely associated with disorders of depression. People who have convincing depression are suffering from sister's pain that may take all possible forms: either on the entire head or is stationed in a local, front or background or side area. This sister may appear either permanently or in the form of spells. Sometimes they sometimes appear in dizziness, dizziness, blurry and separation from the ocean world. As the symptoms of lower blood pressure (ie, pain or feelings may appear at sudden change in the status of the body) and mobility disorders in the parties ranging from the simple cold feeling to the injury of fingers White color. There is a kind of diseases called psychological neurism that makes people lose their awareness in the form of short spells preceded by severe default symptoms and sometimes a sense of suffocation in the pharynx and tends in fingers and mouth. These persons are mighty candidates for convincing depression, although the feeling of disturbing may not always have to lose awareness. The patient who suffers from convincing depression may be infected with strong spaces accompanied by severe pain begins at the parties and spreads to the rest of the body. The feeling begins with a strong tension in the hands with the sense of severe shrinking in the palm of hand and bending in the fingers. The same is injured in the foot, which in turn shrug and injury of a muscle. The declines that infect the facial muscles lead to mouth deformation, and leads to the fully affectionate of the body to make it guide. Fortunately, most of those infected with the convincing depression were never exposed to a muscular spasm and could not be exposed throughout their lives, but that does not prevent that these seizures are very attentive for the patient or for those surrounding it, although they are in fact very serious. The only advantage of these seizures, it is a clear and clear signal for patients and for those surrounding them and their doctors who will begin to ask about the truth of the patients who are externally externally. People with depression may gradually be transformed into hostile people easily and may reach the degree of use of violence in dealing with around them. On the other hand, will be pleased with their hostilities and this may lead them to attempt to commit suicide. These changes in personality are often evidence of depression, and are usually the first of the symptoms on the patient, which leads to the surroundings. With regard to the development of the disease, statistics indicate that 50% of depressed disease is fully dispersed from the disease, after six months of continuous treatment and that 70% heal a year after treatment and 82% after two years and 88% after five years. We regret that more than one patients are among 10 patients staying depressed for more than five years continuously. It should be noted here that those who recover from the disease can not be considered perfectly, as they are very high and ranging from 15 to 22% per year. These statistics provide a possibility to convert depression to chronic disease and demonstrate an effective antibiotic treatment and must follow the psychological follow-up to long term patients. There is a large proportion of women among depression, whether convincing depression or apparent depression, and the proportion of women suffering from convincing depression is about double men, and may have life conditions as well as hormonal factors. The individual can infect the convincing depression at any stage of his life, but it is most likely to be in the stage produced from his life (from 30 to 40 years and 40 to 60 years for men) and does not deny, of course, the presence of masked depression in children, adolescents and adults . Due to the importance of this type of depression and physical symptoms and what affected by the person with
this type of depression as well as its cure we will continue to talk about this subject next week.

Transported

آلام عضوية لا يوجد لها تشخيص واضح

   هذا النوع من الاكتئاب تكون الصورة العامة عبارة عن مشاكل عضوية ، وغالباً لا ينتبه أكثر العاملين في مجال الصحة العامة لأعراض الاكتئاب المقنّع ، نظراً لأن المريض بهذا النوع من الاكتئاب ليس لديه أعراض مزاجية كما أسلفنا ، وإنما هناك أعراض عضوية متنوعة لذلك فإن أكثر الأشخاص الذين يُعانون من الاكتئاب المقنّع يذهبون لمراجعة عيادات عضوية مثل عيادات الأعصاب ، عيادات القلب ، عيادات الجهاز الهضمي ، وغالباً تكون.

أكثر الأعراض التي يشكو منها الشخص الذي يعاني من الاكتئاب هو التعب والاجهاد. فحوالي 90% من الأشخاص الذين يُعانون من الاكتئاب المقنع يعُانون من التعب والاجهاد. عادةً يحصل الإجهاد والتعب في الصباح الباكر ، إذ يشعر المصاب بالتعب لحظة نهوضه من الفراش ، يشعر الشخص ذلك مهما حصل هذا الشخص المصاب من ساعات نوم في الليلة الماضية. يتضاءل التعب والاجهاد حتى يختفي خلال اليوم ، ولكن قد يُعاني الشخص من نوبات إجهاد وتعب مفاجئ خلال اليوم

الاكتئاب واحد من أكثر الأمراض انتشاراً بشكلٍ عام ، وهو تقريباً ثاني الأمراض النفسية انتشاراً في الولايات المتحدة الأمريكية – وربما يكون كذلك في بقية دول العالم – حيث تُشير الدراسات ان الاكتئاب ينتشر بين حوالي 9% بين الذكور و 12 إلى 16% بين النساء. هناك أنواع متعددة من الاكتئاب ولعل الاكتئاب المقنّع واحد من أنواع الاكتئاب غير المعروفة عند الكثير من عامة الناس وأيضاً لبعض العاملين في مجال الرعاية الصحية. أعراض الاكتئاب المقنّع مختلفة عن أعراض الأنواع الأخرى نظراً لأن أعراض هذا النوع من الاكتئاب ليس به أعراض مزاجية.

هذا النوع من الاكتئاب تكون الصورة العامة عبارة عن مشاكل عضوية ، وغالباً لا ينتبه أكثر العاملين في مجال الصحة العامة لأعراض الاكتئاب المقنّع ، نظراً لأن المريض بهذا النوع من الاكتئاب ليس لديه أعراض مزاجية كما أسلفنا ، وإنما هناك أعراض عضوية متنوعة لذلك فإن أكثر الأشخاص الذين يُعانون من الاكتئاب المقنّع يذهبون لمراجعة عيادات عضوية مثل عيادات الأعصاب ، عيادات القلب ، عيادات الجهاز الهضمي ، وغالباً تكون الأعراض العضوية غامضة لا تُعطي تشخيصاً محدداً.

أكثر الأعراض التي يشكو منها الشخص الذي يعاني من الاكتئاب هو التعب والاجهاد. فحوالي 90% من الأشخاص الذين يُعانون من الاكتئاب المقنع يعُانون من التعب والاجهاد. عادةً يحصل الإجهاد والتعب في الصباح الباكر ، إذ يشعر المصاب بالتعب لحظة نهوضه من الفراش ، يشعر الشخص بذلك مهما حصل هذا الشخص المصاب من ساعات نوم في الليلة الماضية. يتضاءل التعب والاجهاد حتى يختفي خلال اليوم ، ولكن قد يُعاني الشخص من نوبات إجهاد وتعب مفاجئ خلال اليوم .

يُعاني الشخص الذي يُعاني من الاكتئاب المقنّع من أعراض عامة أخرى كالاضطرابات الحرارية ، إذ يشعر المريض ببرد شديد أو على العكس حرارة شديدة دون وجود سبب داخلي أو خارجي واضح لذلك .

تظهر بعض الاضطرابات الخاصة بالجهاز الهضمي كفقدان الشهية أو فرط الشهية مما يؤدي إلى نقصان شديد في الوزن أو على العكس إلى ازدياد كبير في وزن المريض.

قد نجد في الحالة العامة جميع الأعراض الممكنة وبكافة المستويات من الخطورة المعروفة ابتداءً من حالات فقدان الأعصاب العادية أو حالات الإثارة غير الطبيعية خفيفة الشدة وحتى نوبات القلق أو الاكتئاب الشديدة.

توجد أيضاً بعض الأعراض المميزة ، التي لا يمكن إيجاد سبب واضح لها ، كنوبات الغضب المتكررة وحالات الضحك أو البكاء غير المبرر ، التي غالباً ما يكون السبب الحقيقي لها هو الاكتئاب المقنّع ، وتتدرح هذه النوبات في شدتها بين انشغال البال البسيط وحتى حالات القلق الشديد الذي يمنع صاحبه من التفكير السليم. يظهر هذا القلق غالباً وكأنه مجرد من المزاج الاكتئابي ، وهذا بالضبط الدليل على وجود الاكتئاب المقنّع ، حيث يساهم في ازعاج المرضى يومياً وبشكل مستمر في علاقتهم الخاصة والعملية.

إن إحدى علامات القلق الخاص بالاكتئاب المقنّع هي معاناة المريض من ظواهر تضخم البلعوم مع وجود صعوبة في البلع (وكأنه توجد كرة أو عائق مستقر في مدخل البلعوم) مع الاحساس بالاختناق والشعور بأن الموت آتٍ لا محالة. يترافق ذلك عادةً مع حالات تعرّق بارد ونوبات من البكاء أو الارتجاف الشديد. قد يؤدي هذا القلق ، في حالاتٍ أكثر شدةٍ ، إلى إعاقة المريض عن أداء أبسط الواجبات والمهام اليومية كالنهوض صباحاً من السرير أو الخروج من البيب والتجوّل في الشوارع أو الذهاب للتسوّق( وهذا مايُسمى برُهاب الساح) أو استعمال المصعد أو البقاء ضمن مكان مغلق ( وهذا ما يُسمى برُهاب المناطق المغلقة ). يشعر المريض باختناق وألم في منطقة القلب يؤديان إلى أن يحس المريض بالخوف ، ويتجلى هذا الخوف في الرهبة من فقدان الوعي أو الاصابة بعارض مرضي ، مما يؤدي بالمريض إلى تجنب الخروج وتفضيل البقاء في البيت. يفسر القلق الشعور بالتعاسة الذي يتملك المصابين بالاكتئاب وجو الكآبة الذي يسيطر عليهم. يظهر القلق ( ولو بدرجات متفاوتة ) عند المصابين بالاكتئاب المقنّع ، وهو الدليل على ظهور حالات الاكتئاب ( عاجلاً أم آجلاً ) التي تحوّل الإنسان إلى شخص خالٍ من المشاعر وخالٍ من أي أهتمام بأي شيء في هذا العالم.

نلاحظ أيضاً حدوث اضطرابات متكررة في النوم ، خاصةً الأرق ، في النصف الثاني من الليل حيث يستيقظ المريض حوالي الساعة الثانية أو الثالثة صباحاً ولا يتمكن من العودة إلى النوم مجدداً ، أو إذا تمكن من ذلك فسيشاهد عدداً من الكوابيس المزعجة مع الشعور بالسقوط من مكانٍ عالٍ في أغلب الأحيان. وقد يستمر الأرق في بعض الأحيان حتى ساعات الصباح الباكر . ستساهم حالات الأرق هذه طبعاً في إنهاك المريض الذي يشعر أصلاً بالتعب والاجهاد من كل شيء.

الأعراض العضوية المميزة للاكتئاب المقنّع ( وخاصة التعب والقلق والأرق ) هي في واقع الأمر الأكثر أهمية والأجدر أن يتم التنبّه لها لأنها هي الأعراض التي تصيب المريض أكثر من غيرها ، وكذلك هي التي تجعل حياته مؤلمة ومزعجة بشكلٍ لا يُطاق وتعزله عمن حوله وعن العالم أجمع.

هناك آلام مزمنة تظهر بدون سبب مرضي محدد أو بسبب مرضي محدد لا يمكنه توليد هذا الكم من الآلام ولهذه الفترة الطويلة ؛ أهم هذه الآلام في العمود الفقري وفي منطقة الرقبة أو الظهر ، خاصةً في المنطقة العجزية ، وذلك دون سبب واضح. وقد تظهر هذه الآلام بسبب صدمات عضوية أو نفسية خفيفة الأثر تؤدي إلى إحداث تشنجات في العضلات الظهرية ومن ثم ندخل في الحلقة المفرغة ألم-قلق التي تزيد من الآلام وتزيد في نفس الوقت من حدة القلق ، ويرتبط ذلك بشكل وثيق بالاضطرابات العصبية المميزة للاكتئاب.

يُعاني الأشخاص الذين لديهم الاكتئاب المقنّع من آلام الشقيقة والتي قد تأخذ جميع الأشكال الممكنة:إما متوزّعة على كامل نصف الرأس أو متمركزة في منطقة محلية منها أو جبهية أو خلفية أو جانبية. وقد تظهر هذه الشقيقة إما بشكل دائم أو على شكل نوبات.

تظهر أحياناً بعض الإحساسات بالدوار أو الدوخة ومشاعر ضبابية وانفصال عن العالم المحيط ، وكما قد تظهر أعراض انخفاض الضغط الدموي (أي آلام أو مشاعر انزعاج عند التغيير المفاجئ في وضعية الجسد ) واضطرابات حركية في الأطراف تتراوح بين الشعور البسيط بالبرودة إلى اصابة الأصابع ببرودة شديدة وتحوّلها إلى اللون الأبيض.

هناك نوع من الأمراض يُسمى بالعُصاب النفسي يجعل الأشخاص يفقدون وعيهم على شكل نوبات قصيرة يسبقها أعراض إنزعاج شديد وأحياناً إحساس بالاختناق في البلعوم وتنميل في الأصابع وفي الفم. هؤلاء الأشخاص هم من المرشحين الأقوياء للإصابة بالاكتئاب المقنّع ، برغم أن الشعور بالانزعاج قد لا يؤدي لديهم دائماً إلى فقدان الوعي.

قد يُصاب المريض الذي يُعاني من الاكتئاب المقنّع من نوبات تشنجية قوية تُصاحبها آلام شديدة تبدأ عند الأطراف وتنتشر إلى باقي الجسم. يبدأ الشعور بوجود توتر قوي في اليدين مع الإحساس بتقلصات شديدة في راحة اليد وانحناء في الأصابع. ويُصيب الشيء نفسه الأقدام التي تتقلّص بدورها وتُصاب بشد عضلي. اما التقلصات التي تصيب عضلات الوجه فتؤدي إلى تشوه الفم ، كما تؤدي التقلصات التي تصيب كامل الجسم إلى جعله يتكور بشكل قوسي. من حسن الحظ أن أغلب المصابين بالاكتئاب المقنّع لم يتعرضوا يوماً لنوبة تشنج عضلي وقد لا يتعرضون لها طوال حياتهم ، لكن ذلك لا يمنع من أن هذه النوبات ملفتة للانتباه بشكل كبير سواء بالنسبة للمريض أو لمن يحيط به ، رغم أنها في واقع الأمر ليست خطيرة جداً. الميزة الوحيدة لهذه النوبات ، أنها تشكل منبهاً صاخاً واشارة واضحة بالنسبة للمرضى ولمن يحيط بهم ولاطبائهم الذين سيبدؤون بالتساؤل حول حقيقة الحالة المرضية لأشخاص يبدون معافين تماماً خارجياً.

قد يتحوّل الأشخاص المصابون بالاكتئاب شيئاً فشيئاً إلى أشخاص عدائيين يُستثارون بسهولة ، وقد يصلون إلى درجة استخدام العنف في التعامل مع من حولهم . وسيشعرون، من ناحيةٍ أخرى بالذنب من تصرفاتهم العدائية وهذا قد يقودهم إلى محاولة الانتحار. غالباً ما تكون هذه التغيرات في الشخصية دليلاً على الاصابة بالاكتئاب ، وهي عادة أول ما يظهر من الأعراض على المريض والتي تؤدي إلى أن يشعر المحيطون به بالقلق عليه.

فيما يخص تطور المرض فتدل الاحصائيات أن 50% من المصابين بالاكتئاب يتخلصون تماماً من المرض بعد حوالي ستة أشهر من العلاج المتواصل وأن 70% منهم يشفون بعد سنة من العلاج و 82% منهم بعد سنتين و 88% بعد خمس سنوات. نستدل من ذلك أن أكثر من مريض واحد من بين عشرة مرضى يبقى مصاباً بالاكتئاب لمدة تزيد عن الخمس سنوات بشكل متواصل.

تجدر الملاحظة هنا أن الذين تعافوا من المرض لايمكن اعتبارهم قد شفوا تماماً ، إذ أن احتمال انتكاسهم عال جداً ويتراوح بين 15 إلى 22% في العام الواحد. تبرهن هذه الاحصائيات على وجود احتمال لتحول الاكتئاب إلى مرض مزمن وتبرهن على علاج مضاد له بشكل فعال وعلى وجوب المتابعة العلاجية النفسية للمرضى على المدى الطويل.

توجد نسبة كبيرة من النساء بين المصابين بالاكتئاب ، سواء كان الاكتئاب المقنّع أو الاكتئاب الظاهر ، وتبلغ نسبة النساء اللاتي يُعانين من الاكتئاب المقنّع حوالي ضعف الرجال ، وربما يكون للظروف الحياتية وكذلك العوامل الهرمونية.

يمكن للفرد أن يصاب بالاكتئاب المقنّع في أي مرحلة من مراحل حياته ، لكنه سيصاب به على الأغلب خلال المرحلة المنتجة من حياته ( من 30 إلى 40 سنة للنساء ومن 40 إلى 60 سنة للرجال) ولا ينفي ذلك طبعاً وجود الاكتئاب المقنّع لدى الأطفال والمراهقين والكبار في السن.

نظراً لأهمية هذا النوع من الاكتئاب والأعراض الجسدية وما يؤثر به على الشخص المصاب بهذا النوع من الاكتئاب وكذلك علاجه فإننا سوف نواصل الحديث عن هذا الموضوع في الاسبوع القادم.



منقووول