أخطاء متكررة جدا أدوية القلب لدى الأطفال
[rtl] الرضع والأطفال الصغار تعامل مع المخدرات القلب الحصول على جرعة خاطئة أو في نهاية المطاف في نهاية الخطأ من الأخطاء الطبية في كثير من الأحيان من الأطفال الأكبر سنا ، وفقا لبحث بقيادة مركز جونز هوبكنز للاطفال في أن ينشر 6 يوليو في طب الأطفال.[/rtl]
[rtl]في حين وجد الباحثون أن أكبر عدد من الأخطاء في صفوف الرضع دون سن 1 ، يقولون الأطفال من كل الأعمار عرضة لمثل هذه الأخطاء لأن مقدمي الرعاية الصحية يمكن أن جرعات اخطأ الحساب يدويا الوزن حساسة ويمكن إساءة تفسير يتراوح سن الآمن للأدوية المستخدمة الكبار خارج التسمية عند الأطفال.[/rtl]
[rtl]"وجدنا أن الأخطاء الطبية القلبية يحدث في الأطفال ، وأنها يمكن أن يحدث في كل خطوة من الطريق ، من وصف لإيصال الدواء ، ولكن الجرعات والإدارة المشتركة الأخطاء كانت الأسوأ" ، ويقول كبير الباحثين مارلين ميلر ، دكتوراه في الطب ، ماجستير ، نائب الرئيس للسلامة والجودة في مستشفى الأطفال المرضى هوبكنز.[/rtl]
[rtl]ويشدد الباحثون على أن الغالبية العظمى من الأخطاء التي تم تحليلها في هذه الدراسة -- 96 ٪ -- كانت حميدة وتسبب اي ضرر للكشف على المرضى أو لم تصل إلى المرضى ، ولكن في 4 في المائة (31) من الحالات كان هناك ضرر ، على الرغم من عدم وفاة.[/rtl]
[rtl]ووضعت التقرير وتحذيرات من دراسة وتحليل الأخطاء الطبية التي قدمت إلى 821 قاعدة بيانات خطأ التقارير الوطنية الطوعية. وميلر ولاحظت وقعت أخطاء في كل خطوة من عملية متعددة خطوة من جرعات حساب ، وصف ، والتخلي ، وإعطاء الأدوية ، مع الأسباب الأكثر شيوعا من الأخطاء الجرعات التي تعزى إلى سوء فهم من وزن المريض ، والأخطاء الرياضية للحساب ، سوء فهم للأوامر ، اعطاء جرعات اضافية أو جرعات في عداد المفقودين. في حالة واحدة ، كان مخطئا وزن المريض في جنيه لالوزن بالكيلوغرام ، مما أدى إلى جرعة زائدة من الإجمالي من ثلاثة أدوية القلب المختلفة ، والتي أرسلت المريض بالسكتة القلبية.[/rtl]
[rtl]وقعت نصف من الأخطاء في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة 1 ، والأطفال المشاركين 90 في المئة تقل أعمارهم عن 6 أشهر. حديثي الولادة والاطفال الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية -- التي تحدث في أربع من أصل 1000 طفل الولايات المتحدة -- هي الأكثر عرضة لمثل هذه الأخطاء هي الأكثر شيوعا منذ أدوية القلب المقررة لهم ، كما يقول الباحثون. حدث في النصف الآخر من أخطاء الجرعات لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 1 سنة و 6 سنوات.[/rtl]
[rtl]ويقول المحققون ويمكن تقليل الأخطاء الدوائية في بعض الأطفال أو الوقاية منها عن طريق حوسبة أوامر المخدرات مع المدمج في آليات المزدوج والثلاثي التحقق من أن يقلل من احتمالات سوء الفهم أو سوء تقدير ل، شيء هوبكنز للاطفال تقوم به بالفعل. في عام 2006 ، أظهر الباحثون أن هوبكنز المستندة إلى ويب نظم يأمر جعلها أقل عرضة للأمر ، وإعطاء الطفل جرعة خاطئة. ومع ذلك ، لأن أوامر محوسبة يمكن منع أنواع معينة فقط من الأخطاء ، فمن الأهمية بمكان إيجاد سبل جديدة وتصميم النظم الجديدة التي تقلل من أنواع أخرى من الأخطاء أيضا ، مثل الاستغناء عن وأخطاء الإدارة ، بينما في الوقت نفسه الاعتراف العامل البشري.[/rtl]
[rtl]"ولئن كان من الضروري دراسة أو تعديل نظام الفشل خزائن ، وبالنظر إلى العنصر البشري في رعاية المرضى ، ونحن نؤكد أيضا اليقظة بين العاملين في المستشفى في جميع جوانب إدارة الدواء ، من التقييم وزنا لتسليم الدواء" ، ويقول كبير الباحثين ديانا الكسندر ، دكتوراه في الطب ، الذي أجرى الدراسة في حين هوبكنز ، وهو الآن في مركز سانت لوك الطبي الاقليمي في بويزي بولاية ايداهو.[/rtl]
[rtl]معظم الأخطاء الضارة مدرات البول المعنية ، وتستخدم لعلاج قصور القلب وانخفاض ضغط الدم عن طريق تخليص الجسم من الماء الزائد ، والخافضة للضغط (يخفض ضغط الدم) المخدرات ، وكلاهما يستخدم الآن على نطاق واسع في الاطفال الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية وعلى نحو متزايد في الأطفال الأكبر سنا والمراهقين المصابين بارتفاع ضغط الدم.[/rtl]
[rtl]كانت تمول جزئيا من قبل البحوث وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة.[/rtl]
[rtl]هوبكنز المشترك محققين من بينهم ديفيد باندي ، MDMPH ؛ شور أندرو ، دكتوراه ، وMorlock لورا ، دكتوراه ، من هوبكنز.
غيرها من المحققين : رودني هيكس ، دكتوراه ، RN ، FNP ، FAANP ، ARNP ، من جامعة تكساس التقنية. [/rtl]